Psikoloji

Şizofreni Nedir? Belirtileri, Nedenleri

Şizofreni, bakım yapılmadığında bireyin yaşamını ciddi şekilde etkileyebilen, yaklaşık %1’lik bir oranı etkileyen ciddi bir ruhsal hastalıktır. Bu rahatsızlığa sahip kişiler sesler duyabilir, hayali görüntüler görebilir veya diğer insanların düşüncelerini kontrol ettiğine inanabilir. Bu hisler kişiyi korkutabilir ve düzensiz davranışlara yol açabilir. Bir tedavisi olmasa da, doğru tedavi genellikle en ciddi semptomları yönetebilir ve yaşam kalitesini artırabilir. Yaygın yanlış anlaşılmanın aksine, şizofreni çoklu kişilik bozukluğuyla aynı şey değildir.

Şizofreninin Belirtileri Nelerdir?

Şizofreninin belirtileri geniş bir yelpazeyi kapsar ve kişiden kişiye farklılık gösterebilir:

Halüsinasyonlar: Hayali şeyleri duyma veya görme. Bunlar genellikle işitsel (sesler duyma) şeklindedir.
Sanrılar: Güçlü bir şekilde benimsenen, gerçek dışı inançlar (örneğin, takip edildiğini, kontrol edildiğini düşünme).
Katatoni: Kişinin çok uzun bir süre boyunca fiziksel olarak tek bir pozisyonda sabit kalması, tuhaf hareketler yapması veya başkalarına uygun şekilde tepki vermemesi durumudur.

Günlük hayattan zevk alamama, sosyal aktivitelerden uzaklaşma gibi bazı belirtiler depresyonu taklit edebilir.

Düşünceler ve Davranışlar Üzerindeki Etkileri

Düşünce Süreçleri Üzerindeki Etkileri

Şizofreni hastaları, düşüncelerini organize etmede veya mantıksal bağlantılar kurmada sorun yaşayabilirler. Zihinlerinin alakasız bir düşünceden diğerine atladığını hissedebilirler. Bazen “düşünce yoksunluğu” (düşüncelerin kafalarından uzaklaştırıldığı hissi) veya birinin düşünce akışı aniden kesildiğinde “düşünce blokajı” yaşarlar.

Davranış Üzerindeki Etkileri

Hastalığın davranışlar üzerinde de büyük etkisi vardır. İnsanlar konuşabilir ve anlam ifade etmeyebilir veya kelimeler uydurabilirler. Telaşlı olabilirler veya ifade göstermeyebilirler. Birçoğu kendilerini veya evlerini temiz tutmakta zorluk çeker. Bazıları volta atma gibi tekrarlayan davranışlar sergiler. Damgalanmaya rağmen, şizofreni hastalarının başkalarına karşı şiddet riski düşüktür.

Şizofreni Kimlerde Görülür ve Nedenleri Nelerdir?

Kimlerde Görülür?

Herkes şizofreni geliştirebilir. Erkekler ve kadınlar arasında ve etnik gruplar arasında eşit derecede yaygındır. Semptomlar genellikle 16 ila 30 yaşları arasında başlar. İlk semptomlar tam psikozun ilk vakasından haftalar, aylar hatta yıllar önce ortaya çıkabilir. Erkeklerde kadınlara göre daha erken başlama eğilimi gösterir. Şizofreni nadiren çocuklukta veya 45 yaşından sonra başlar. Ailesinde şizofreni veya diğer psikotik bozukluklar olan kişilerin buna yakalanma olasılığı daha yüksek olabilir.

Neden Olur?

Bilim insanları şizofreninin kesin nedenini bilmiyor. Bir kişinin genleri, deneyimleri ve ortamının hepsi dahil olabilir. Teoriler arasında beynin belirli bölgelerinin ne kadar aktif ve ne kadar iyi çalıştığı ve dopamin ve glutamat gibi beyin kimyasallarıyla ilgili sorunlar yer alır. Sinir hücrelerinin kaybı gibi yapısal farklılıklar da olabilir ve bu da beyinde daha büyük sıvı dolu boşluklar veya “ventriküller” ile sonuçlanır.

Teşhis ve Tedavi Yaklaşımları

Doktorlar Nasıl Teşhis Koyarlar?

Şizofreniyi tespit etmek için laboratuvar testleri yoktur, bu nedenle doktorlar genellikle tanıyı kişinin geçmişine ve semptomlarına dayandırırlar. Öncelikle diğer tıbbi nedenleri ekarte ederler. Ergenlerde, aile geçmişi ve belirli davranışların birleşimi şizofreninin başlangıcını tahmin etmeye yardımcı olabilir. Semptomların ilk ortaya çıktığı ve ilk psikoz atağından (FEP) önceki döneme prodromal dönem denir. Günler, haftalar hatta yıllar sürebilir. Bazen tanınması zor olabilir çünkü genellikle belirli bir tetikleyici yoktur. Prodromal döneme, özellikle ergenlerde, ince davranış değişiklikleri olarak algılanabilecek şeyler eşlik eder. Bu davranışlar sosyal gruplardan çekilmeyi ve alışılmadık şüpheleri ifade etmeyi içerir, ancak bu tanı için yeterli değildir.

Tedavi Eden İlaçlar

Reçeteli ilaçlar anormal düşünme, halüsinasyonlar ve sanrılar gibi semptomları azaltabilir. Bazı kişilerde titreme ve kilo alma gibi rahatsız edici yan etkiler görülür. İlaçlar ayrıca diğer ilaçlarla veya takviyelerle etkileşime girebilir. Ancak çoğu durumda, şizofreniyi tedavi etmek için ilaç şarttır.

Terapinin Rolü

Danışmanlık, insanların sorunlu davranışlarını ve düşüncelerini tanıma ve ele alma konusunda daha iyi yollar geliştirmelerine ve başkalarıyla ilişkilerini geliştirmelerine yardımcı olabilir. Tedavi ne kadar erken aranırsa sonuç o kadar iyi olur. Bilişsel davranışçı terapide (BDT), insanlar düşüncelerinin gerçekliğini test etmeyi ve semptomları daha iyi yönetmeyi öğrenirler. Diğer terapi biçimleri öz bakım, iletişim ve ilişki becerilerini geliştirmeyi amaçlar.

Sosyal Hayata Entegrasyon (Rehabilitasyon)

Şizofreni için rehabilitasyon programları insanlara toplu taşımayı kullanma, parayı yönetme, market alışverişi yapma veya iş bulma ve sürdürme gibi günlük işleri nasıl yapacaklarını öğretir. Bu programlar, Koordineli Uzmanlık Bakımı (CSC) gibi bir ekip yaklaşımına dahil edildiğinde en iyi şekilde çalışır. Bu tedavi, istihdam ve eğitim müdahaleleriyle birlikte ilaçları, terapiyi ve sosyal hizmetleri içerir.

Şizofreniyle Yaşamak ve Destek

Plana Sadık Kalmak

Şizofreni hastaları bazen yan etkiler veya hastalıklarını anlamadıkları için ilaçlarını bırakırlar. Bu, ciddi semptomların geri dönme riskini artırır ve bu da psikotik bir epizoda (birinin gerçeklikle bağını kaybettiği) yol açabilir. Düzenli danışmanlık, insanların tedavilerine devam etmelerine ve bir nüksetme veya hastaneye yatırılma ihtiyacını önlemelerine yardımcı olabilir.

İşyerinde Karşılaşılan Zorluklar

Şizofreni hastaları genellikle iş bulmakta veya iş tutmakta zorluk çekerler. Bunun bir nedeni de hastalığın düşünme, konsantrasyon ve iletişimi etkilemesidir. Ancak aynı zamanda semptomların birçok insanın kariyerine başladığı genç yetişkinlikte başlamasından da kaynaklanır. Mesleki ve mesleki rehabilitasyon, insanların pratik iş becerileri geliştirmesine yardımcı olabilir.

Sevdiğiniz Birinin Şizofofrenisi Olduğunda

Şizofreni hastaları için ilişkiler inişli çıkışlı olabilir. Sıra dışı düşünceleri ve davranışları arkadaşlarını, iş arkadaşlarını ve aile üyelerini uzak tutabilir. Tedavi yardımcı olabilir. Bir terapi biçimi ilişkiler kurmaya ve beslemeye odaklanır. Şizofreni hastası birine yakınsanız, bir destek grubuna katılmak veya kendiniz danışmanlık almak isteyebilirsiniz, böylece destek alabilir ve yaşadıkları hakkında daha fazla şey öğrenebilirsiniz.

Alkol ve Uyuşturucu Riski

Şizofreni hastalarının alkol veya yasadışı uyuşturucuları kötüye kullanma olasılığı diğer insanlara göre çok daha fazladır. Esrar ve kokain gibi bazı maddeler semptomları kötüleştirebilir. Uyuşturucu kullanımı ayrıca şizofreni tedavilerine de müdahale eder. Bununla uğraşan birini tanıyorsanız, şizofreni hastaları için tasarlanmış madde kötüye kullanımı programlarını arayın.

Hamilelik Öncesi Tartışma

Hamile kalmayı planlayan şizofreni hastaları, ilaçlarının hamilelik sırasında alınmasının uygun olduğundan emin olmak için doktorlarıyla görüşmelidir. Şizofreni ilaçlarının hamilelik sırasında güvenliğine ilişkin çalışmalar cesaret vericidir. Ancak şizofreni ilaçları ile doğum kusurları veya ciddi hamilelik komplikasyonları arasında kesin bir bağlantı olmasa da, önce doktorunuzla konuşmanız önemlidir.

Bir Akrabanız Olduğunda Nasıl Destek Olunur?

Şizofreni hastası birini yardım almaya ikna etmek zor olabilir. Tedavi genellikle psikotik bir epizodun hastanede kalmaya yol açmasıyla başlar. Kişi stabilize olduktan sonra, aile üyeleri bir nüksetmeyi önlemek için şunları yapabilir: