Omurga Tümörleri: Belirtiler, Tanı ve Tedavi Yöntemleri

Sırt ağrısı, omurga tümörleri gibi ciddi sağlık sorunlarının bir belirtisi olabilir. Omurga tümörleri genellikle nadir görülen ancak ciddi sonuçlara yol açabilen durumlardır. İstanbul Okan Üniversitesi Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji bölümünden Prof. Dr. Seyit Ali Gümüştaş, omurga tümörü ile ilgili önemli noktalara değindi.

Omurga tümörleri, omurga kemiği ve omurilik tümörleri olarak iki ana gruba ayrılır. Bu yazıda, omurga kemiği tümörlerine odaklanacağız. Tümörler, primer (birincil) ve metastatik (sekonder) olmak üzere ikiye ayrılır.

Metastatik Tümörlerin Yaygınlığı

Omurga, akciğer ve karaciğerin ardından kanser hücrelerinin en sık metastaz yaptığı üçüncü bölgedir. Çoğu omurga tümörü, prostat, meme, akciğer, böbrek, tiroid veya barsak gibi diğer organlardan kaynaklanan metastazdır. Kanser hastalarının %40’ından fazlası, yaşamları boyunca omurgalarına metastaz yaşayabilir.

Primer Tümörler ve Karakterleri

Omurga tümörleri arasında primer tümörler daha nadirdir ve iyi (benign) veya kötü (malign) karakterde olabilir.

• İyi Huylu Tümörler: Genellikle düzgün sınırlara sahip olup, omurga üzerinde hasar oluşturmadığı sürece tedavi gerektirmeyebilir. Örnekler: anevrizmal kemik kisti, osteoid osteoma.
• Kötü Huylu Tümörler: Komşu dokulara yayılabilen ve yaşamı tehdit eden kanserlerdir. Örnekler: kondrosarkom, Ewing sarkomu.

Belirtiler ve Semptomlar

Omurga tümörleri, büyüdükçe çeşitli şikayetlere neden olabilir. Belirtiler şunlardır:

• Sırt Ağrısı: Genellikle dinlenme ile hafiflemez ve geceleri artabilir.
• Duyu Kaybı veya Kas Zayıflığı: Kollar veya bacaklarda hissedilebilir.
• Yürüme Zorluğu: Düşmelere sebep olabilir.
• Bağırsak veya Mesane Fonksiyonu Kaybı: İdrar ve dışkı kontrolü kaybı.
• Felç: Kol veya bacaklarda gelişebilir.

Ne Zaman Doktora Görünmeli?

Sırt ağrısının birçok nedeni vardır; ancak vertebral tümör olabileceğinden şüpheleniyorsanız şu durumları göz önünde bulundurmalısınız:

• Ağrı kalıcı ve ilerleyici
• Geceleri daha kötüleşiyorsa
• Kanser geçmişiniz varsa yeni bir sırt ağrısı geliştiyse

Acil Durumlar için Tıbbi Yardım

Aşağıdaki durumlarda derhal tıbbi yardım alın:

• İlerleyici kas zayıflığı veya uyuşma
• Bağırsak veya mesane fonksiyonundaki değişiklikler

Gidişat ve Prognoz

Omurga tümörlerinin gidişatı, tümörün iyi veya kötü huylu olmasına bağlıdır. İyi huylu tümörler genellikle cerrahiyle başarılı bir şekilde tedavi edilirken, kötü huylu tümörlerde tümörün yayılım durumu ve hastanın genel durumu belirleyici rol oynar.

Riskler

Her iki tür vertebral tümör de sinir sıkışmasına yol açarak hareket veya duyu kaybına neden olabilir. Erken tedavi edilmezse, sinir hasarı kalıcı olabilir. Ayrıca, omurga kemiklerinin zayıflaması, kırık veya çökme riskini artırabilir.

Omurga Tümörlerinde Teşhis Yöntemleri

Vertebral tümörlerin tanısında şu testler kullanılır:

• Düz Grafi: Kemik erozyonunu gösterir.
• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Omurga ve sinir yapılarının detaylı görüntülerini sağlar.
• Bilgisayarlı Tomografi (BT): Kemik yapılarının görüntülenmesinde etkilidir.
• Kemik Tarama: Metastaz varlığını doğrular.
• Biyopsi: Tümör tipinin belirlenmesinde kritik bir rol oynar.

Tedavi Seçenekleri

Vertebral tümörlerin tedavisinde çeşitli yöntemler uygulanır:

• Ameliyat: Tümörün cerrahi olarak çıkarılması.
• Radyoterapi: Ameliyat sonrası kalan tümörler için veya ameliyat edilemez tümörlerde uygulanır.
• Kemoterapi: Kanser hücrelerini yok etmek için kullanılır.
• Hormonoterapi: Özellikle prostat ve meme kanserlerinde etkilidir.
• İmmünoterapi: Melanom gibi metastatik hastalarda kullanılır.

Omurga tümörleri ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Erken tanı ve tedavi, bu tür tümörlerin yönetiminde kritik öneme sahiptir.